5: Genetik testler ve kişiselleştirilmiş tıp her bir birey için hangi tedavinin uygun olduğuna karar vermeyi sağlamıyor mu?
Her ne kadar hangi tedavinin kime daha uygun olduğunu bilebilmek çok cazipse ve bazı koşullarda olanaklıysa da bu yaklaşımın kişilerin tedavisine karar verirken izlenecek ana yol olması pek olası değildir. Dördüncü bölümde genetik testleri anlatırken değindiğimiz gibi çoğu hastalık, hem bir çok geni kapsayan karmaşık etkileşimlerin hem de genler ve çevresel koşullar arasındaki etkileşimlerin sonucunda ortaya çıkar.
[ As we explained when discussing genetic tests most diseases depend not only on complex interactions involving several genes, but also on the even more complex interactions between genes and environmental factors. ]
Huntington Koreası, Akdeniz Anemisi (kalıtsal bir kan hastalığı) ya da daha nadir benzeri kalıtımsal hastalıklarda genetik incelemelerin sonuçları aileler ve aile bireyleri için yol göstericidir. Bu genetik bilgiler bu aileler için büyük bir lütuftur. Ancak çoğumuzu etkileyen olağan hastalıklarda, genetik incelemeler iyi bir aile öyküsü ve muayeneden daha fazla bilgi sağlamamaktadır. Her ne kadar zamanla bu durum değişecek gibi görünüyorsa da şu andaki bilgimiz, genetik testlerle sık rastlanan hastalıklar açısından riskinin artmış olduğu saptanan kişilerde bile bu bilgileri çok abartmamamız gerektiği yönünde bizi uyarmaktadır. Bizler, bu kitabın yazarları, hiçbirimiz genetik profilimize bakılmasını istemedik ve ileride de böyle bir girişimde bulunmaya niyetli olmadığımızı açıklamalıyız. Ancak sınırlı durumlarda genetik inceleme yapılmasından yanayız, bu sizi şaşırtmasın. Bu durumlar: (i) ailede saptanmış bir genetik hastalığın varlığı, (ii) günümüzde tedaviye verilecek yanıtın genetik olarak saptanabildiği bir kaç hastalıktan birinin varlığı.
