Kim şeker hastasıdır?

Kimin şeker hastası olduğuna nasıl karar vereceğiz?  Tıp fakültesindeyken sayısal bir değerimiz vardı: açlık kan şekeriniz 140 ya da üzerindeyse şeker hastasıydınız.

1997’de Diabetes Mellitus Tanısı ve Sınıflaması Uzman Komitesi (Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus) hastalığı tekrar tanımladı:  eğer açlık kan şekeri düzeyiniz 126’nın üzerinde ise şeker hastasıydınız. Sonuçta kan şekeri 126 -140 arasında seyreden, önceleri normal kabul edilen herkes artık şeker hastasıydı.  Bu küçük sayısal değişim 1,6 milyon kişinin hasta olarak değerlendirilmesine neden oldu.

Bu bir sorun mudur? Belki, belki de değil. Kuralları değiştirdiğimiz için şimdi daha çok kişiyi tedavi etmekteyiz.  Bu sayede bazı yeni hastalarda diyabet komplikasyonlarının görülme olasılığını azaltmış olabiliriz.  Ancak bu kişilerin kan şekerleri 126–140 arasında seyrettiğinden hafif olgulardır ve bu nedenle diyabete bağlı komplikasyon görülme riskleri de zaten azdır.

Welch HG, Schwartz LM, Woloshin S. Overdiagnosed: making people sick in the pursuit of health. Boston: Beacon Press, 2011: p17-18.