Tedavilerin adil testleri neden gerekmektedir?
In this sub-section
- Nature, the healer (this page)
- The beneficial effects of optimism and wishful thinking
- The need to go beyond impressions
- So what are fair tests?
Doğa, iyileştirici
Birçok sağlık problemi tedavi siz daha kötüye gitme eğilimindedir ve bazıları tedaviye rağmen daha kötüye gidecektir. Her nasılsa bazıları kendiliğinden iyiye gidebilir; yani bunlar “kendini sınırlar”. Nezle için önerilen tedaviyi test etmekle ilgilenen bir araştırıcının da ortaya koyduğu gibi “Eğer nezle enerjik olarak tedavi edilirse 7 günde iyileşir, ama kendi haline bırakılırsa yedi günde iyileşir”. [1] ’Daha alaycı bir deyişle, ‘Doğa iyileştirir ama doktor ücretini alır’.Ve tabii ki tedavi aslında meseleyi daha kötü hale getirebilir.
İnsanlar sıklıkla hastalıklarda herhangi bir özel tedavi görmeden iyileştiklerinden “doğal gelişme” ve hastalıkların tedavisiz sonuçları da tedaviler değerlendirilirken göz önünde bulundurulmalıdır. Boğazınız ağrıdığı, midenize kramp girdiği veya olağandışı bir cilt döküntüsü olduğu bir anı haıtrlayın. Bunlar çoğunlukla ciddi tedavi olmaksızın kendiliğinden geriler. Ancak, eğer bir tedavi aldıysanız (tedavi etkisiz olsa bile) tedavinin semptomların ortadan kaybolmasına neden olduğunu düşünebilirsiniz. Kısaca, kendi kendine iyileşme olasılığı (spontan remisyon) da dahil bir hastalığın doğal seyrininin bilinmesi gereksiz tedavilerin kullanımını ve ispatlanmamış çarelerle ilgili yanlış inanışları engeller.
Bir hastalığın semptomları gelip gittiğinde tedavinin etkilerini saptamaya çalışmak özellikle güçtür. Örneğin artriti olan hastalar büyük olasılıkla özellikle kötü bir atak geçirdiklerinde yardım isteyeceklerdir- bunun, doğası gereği sürdürülebilmesi mümkün değildir. Bundan sonra aldıkları tedavi esas veya destek, etkin veya etkisiz olsun, bu tedaviyi aldıktan sonra sadece atağın gerilemesine bağlı olarak ağrılarının düzelmesi muhtemeldir. Fakat, anlaşılacağı üzere düzenlemeyle hiçbir ilgisi olmamasına rağmen hasta ve doktorlar bu düzelmeyi alınan tedaviye bağlama eğiliminde olacaklardır.